CT의 기본적 이론편

< CT Number >

- 조직에서의 X선속의 상대적 흡수치를 나타낸 것이다.

- 물을 기준으로 한다.

- 물의 CT Number는 0이고, 공기는 –1000, 뼈는 +1000이다.

조직	CT Number
뼈(치밀뼈)	250이상
뼈(해면체)	130 ± 100
갑상샘	70 ± 10
간	50 ± 10
근육, 지라	45 ± 5
이자	40 ± 5
지방	-100 ± 10
혈액 (일반혈액)	40 ± 10
응고 혈액	80 ± 10

 

※ CT 영상표시

1) Window Width : gray scale로 나타낼 수 있는 CT Number을 의미함.

넓은 Width는 낮은 대조도와 조직의 분해능 감소 Ex) Chest, Temporal bone

좁은 Width 설정 시 높은 대조도와 조직의 분해능 증가 Ex) Abdomen

 

2) Window Level : Window Width의 중앙값

농도, 선 감약계수, 흡수치와 관련 있다.

공기를 잘 보기 위해서는 level을 낮게 설정 / 뼈를 보고자 할 경우 level을 높게 설정한다.

 

3) Window Setting

 

※ 병원에서 가장 많이 이용되는 검사부위와 Setting 값

검사부위	Window Width	Window Level
뇌 (Brain)	100	30
관자뼈 (Temporal bone)	3000	300
흉부 (Mediastinum)	400	40
폐 (Lung)	1500	-700
복부 (Abdomen)	400	40
뼈 (Bone Setting)	2000	200

 

< CT의 3차원 영상기법 >

 

1) VRT : 해부학적 구조와 유사하게 입체적이고 사실적으로 표현 가능한 3차원 영상기법

 

2) MPR : Coronal, Sagittal, Oblique plane 등으로 재구성하는 영상기법

- 주변부위 구조물 및 조직들과의 위치 관계를 잘 관찰이 가능한 장점이 있다.

 

3) CPR : 굴곡이 있는 장기 및 혈관 부위를 자세하게 표현하는 영상기법

- Ex) 대동맥 활(Aortic arch), 이자(Pancreas), 기관(trachea), 심장혈관에 적용됨.

 

4) MIP : 복셀 중에서 가장 높은 HU값만 선택하여 영상을 만드는 기법

- 주로 혈관부위 관찰 시 많이 적용. / 혈관 및 석회화, 스텐트 위치 등 관찰 시 유용

 

5) MinIP : 가장 낮은 HU값을 선택하여 영상을 재구성하는 기법

- Air → trachea (기관) 및 water.

 

< CT 검사 시 적용되는 주요 변수 >

 

1. 관전압(kV) : X선 투과 강도 + X선 질적요소(에너지)

• 주로 120kV를 기본적으로 많이 사용한다.
• 140kV는 주로 HR Lung / Temporal bone에 사용된다.
• 80kV는 소아 촬영 시 사용

 

2. 관전류(mA) : X선관에서 발생하는 선량 / 조사선량을 결정함.

• 관전류 높을수록 노이즈 감소 및 대조도 분해능 증가, 환자피폭 증가
• 환자의 두께 따라 달라진다.

 

3. 절편두께(Slice thickness) : Z축 분해능에 있어 중요한 변수

• 두께가 얇을수록 노이즈 증가 하나 공간분해능은 우수하다.
• 두께가 높을수록 노이즈 감소 하나 대조도분해능은 우수하다.

 

4. 검사범위 : 검사 시작부터 끝나는 지점

 

5. 회전시간 : X선관이 1회 회전하는데 걸리는 시간

 

6.관심영역(FOV)

 

6-1) SFOV (25 x 25)

- 스캔범위 설정 시 적용되는 범위

작은 SFOV일 경우 → 정보의 손실이 발생

큰 SFOV일 경우 → 산란선에 의해 영상의 질이 저하된다.

 

6-2) DFOV (14 x 14)

모니터에 영상이 나타나는 범위

DFOV가 작게 할 경우 → 영상이 크게 나타남.

DFOV가 크게 할 경우 → 영상이 작게 나타남.

 

7. 조영제

주입 속도는 1 ~ 4cc/sec로 조정한다.

 

8. 재구성 알고리즘

인체 조직의 부위의 목적과 특성에 맞게 적용한다.

• Standard algorithm
• Edge algorithm → (Temporal bone 검사)
• Bone(high) algorithm
• Soft algorithm
•  
• ※ Facial → (Bone algorithm) / Liver → (Soft , Standard algorithm)

- HRCT → (Lung / high algorithm)